La première séance de chimiothérapie est une étape qui peut vous impressionner, vous inquiéter, parfois même vous tétaniser et cela est normal. On arrive dans un lieu souvent inconnu, pour recevoir un traitement que l'on n'a jamais vécu, avec une appréhension que personne autour de soi ne peut vraiment mesurer.
Quelques jours ou semaines avant la première séance
L'anticipation est votre meilleure alliée. Plusieurs choses peuvent être organisées bien avant le jour de votre première chimiothérapie.
Si votre protocole entraîne une chute des cheveux, prévoyez de les raccourcir progressivement avant la première cure. C'est peut être aussi le moment de vous renseigner si vous souhaitez porter une perruque, avant que vos cheveux soient totalement tombés, vous pourrez ainsi trouver quelque chose qui s'approche de votre apparence habituelle, si c'est ce que vous souhaitez. Prenez également une photo de vos sourcils pour pouvoir les redessiner plus tard si besoin.Certaines patientes choisissent de se faire tatouer les cils et les sourcils plusieurs semaines avant le début des traitements. Il existe aussi du maquillage semi-permanent comme alternative.
Prenez rendez-vous chez le dentiste avant le début des traitements. Un détartrage et le traitement de toute carie éventuelle sont recommandés, car les chimiothérapies fragilisent la muqueuse buccale et peuvent compliquer des soins dentaires réalisés en cours de traitement.
Équipez-vous de cosmétiques doux, sans parfum, sans alcool, formulés pour les peaux sensibles. Les traitements fragilisent la peau rapidement, et avoir les bons produits dès le départ évite d'aggraver les réactions cutanées.Beaucoup de marques de dermo-cosmétiques proposent des produits adaptés aux traitements.
La veille de chaque séance
Une séance d'acupuncture la veille ou l'avant-veille de chaque cure aident à réduire les nausées induites par les chimiothérapies. C'est aussi une première façon de prendre soin de soi, de s'accorder un moment de répit dans un agenda souvent très médical.
Lavez vos cheveux la veille et évitez de les laver dans les 3 à 8 jours qui suivent la perfusion. Cela limite les traumatismes du cuir chevelu dans la phase de chute.
Le matin de la séance
Organisez votre transport en amont, surtout pour les premières séances. Venez accompagné si c'est possible : le traitement fatigue, et le soutien d'un proche à l'aller comme au retour fait une différence réelle pas uniquement pratique, mais émotionnelle. L'hôpital autorise généralement la présence d'un proche pendant la séance.
Si vous arrivez à mangez léger avant de partir c'est mieux . Evitez de venir à jeun. Buvez bien avant et pendant la séance une bonne hydratation facilite la pose de la perfusion et aide l'organisme à éliminer les molécules après la cure.
Évitez de vous parfumer car les odeurs peuvent devenir très difficiles à supporter pendant la perfusion, même des parfums que vous appréciez habituellement.
Si vous avez un cathéter ou un PAC (Port-à-Cathéter), appliquez votre patch anesthésiant Emla environ une heure avant la séance pour réduire la douleur au moment de la pose de l'aiguille.
Portez des vêtements confortables et pratiques. Une chemise ou un tee-shirt qui s'ouvre par devant facilite l'accès au cathéter. Évitez les cols étroits et les vêtements serrés. Si votre protocole nécessite un casque réfrigérant, des moufles ou des chaussons réfrigérés pour protéger les ongles, prévoyez une paire de chaussettes supplémentaire et une petite serviette pour le cou. Un plaid chaud, un petit oreiller pour s'installer confortablement, un spray d'eau thermale pour les moments de chaleur : ces petits détails changent la qualité d'une séance qui peut durer de quelques dizaines de minutes à plusieurs heures.
Pensez à protéger vos ongles avec un vernis au silicium anti-UV particulièrement recommandé avec certains protocoles comme le Taxol. La technique : une couche de base au silicium, deux couches de vernis coloré opaque anti-UV, puis une couche de top coat pour renforcer l'ongle. Cela vaut pour tout le monde, hommes compris.
Passez aux toilettes avant que la perfusion soit posée. Une fois installé, vous déplacer avec la potence est possible mais rapidement contraignant!
Pendant la séance
Les séances de chimiothérapie se déroulent le plus souvent en Hôpital de Jour. Vous arrivez le matin, vous êtes installé dans un fauteuil ou un lit, une infirmière pose votre perfusion, et le traitement commence. Une prise de sang est souvent réalisée avant chaque cure pour vérifier que votre état de santé permet de démarrer c'est pour cela qu'une attente est parfois nécessaire avant que votre traitement soit préparé en pharmacie. Cette attente peut sembler longue. Elle est utile et nécessaire.
Emmenez de quoi vous occuper. Une tablette, des écouteurs, des livres, des magazines, des coloriages ou des mandalas. Ou simplement de la musique. Si la concentration est difficile et c'est souvent le cas préférez quelque chose de léger plutôt que des dossiers à traiter. C'est une parenthèse de votre journée qui peut aussi devenir un moment à vous, si vous vous en donnez la permission.
Vous avez le droit de manger pendant la séance. Petits biscuits secs, crackers, encas légers .En cas de nausées, les bracelets d'acupression portés sur le poignet, une huile essentielle de menthe poivrée sur un mouchoir à respirer, ou des chewing-gums au gingembre peuvent apporter un soulagement. Mâcher lentement des crackers au moment de la nausée aide aussi certains patients.
N'hésitez pas à interpeller l'équipe soignante si quelque chose vous semble inhabituel : sensation de brûlure au point de perfusion, réaction cutanée, gêne respiratoire. Vous n'êtes pas là pour endurer en silence. L'équipe est là pour vous.
Si votre établissement propose des soins de support profitez-en! Ces professionnels se sont spécialisés en cancérologie précisément pour vous accompagner. Ils ne sont pas là en plus du traitement. Ils font partie du traitement.
Après la séance
Faites-vous accompagner pour rentrer. Même si vous vous sentez relativement bien à la sortie, la fatigue peut s'installer progressivement dans les heures qui suivent. Évitez de prendre le volant seul après les premières séances, le temps de connaître votre réaction personnelle aux traitements.
Une fois chez vous, reposez-vous sans culpabilité. Le repos n'est pas de la faiblesse c'est une partie intégrante du traitement. Si vous en avez l'énergie, une courte balade à l'air libre peut faire beaucoup de bien après une journée passée à l'intérieur. Ne cherchez pas à reprendre une activité normale dès le premier soir.
Les effets secondaires apparaissent généralement dans les 48 à 72 heures après la perfusion, avec un pic autour de J2-J3. Ils s'atténuent ensuite progressivement. Si un effet secondaire vous inquiète, s'intensifie de façon inhabituelle, ou si vous faites de la fièvre, contactez votre équipe soignante sans attendre. Il n'y a pas de bonne raison d'attendre quand quelque chose ne va pas.
Avant de quitter l'hôpital, pensez à repartir avec votre prochain rendez-vous. Et si vous avez besoin ou envie de prévoir quelques jours de vacances entre les cures, sachez que vous pouvez demander à faire une séance dans un autre centre hospitalier à condition d'anticiper suffisamment et d'en parler à votre équipe en amont.
Un dernier mot
La première séance est presque toujours la plus impressionnante car elle est inconnue , elle marque un avant et un après et on ne sait pas comment son corps va réagir. Chaque personne même avec le même protocole réagit à sa façon. Après la première séance effectuée , vous aurez des repères. Vous saurez ce qui vous aide ou non , ce dont vous aurez besoin pour mieux supporter le traitement , et ce que vous pourrez mettre en place pour anticiper la suivante afin que celle-ci se passe du mieux possible.
